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United European Gastroenterol J ; 8(9): 995-1002, 2020 11.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32718222

RESUMO

Alcoholic hepatitis should be suspected in every patient with excessive chronic alcohol consumption and recent onset of jaundice. Diagnosis of alcoholic hepatitis is based on clinical and laboratory findings, and confirmed by a liver biopsy when available. Several scores are available to assess severity and prognosis of alcoholic hepatitis. The 1-month mortality of patients with severe alcoholic hepatitis, as defined by Maddrey's discriminant function, is 20-30%. Therefore, severe alcoholic hepatitis should be treated with a 28-day course of oral prednisolone after systematic screening for infection. In this review, we discuss diagnosis of alcoholic hepatitis, the different scores to assess severity of the disease, indications for corticosteroid therapy and alternative therapeutic options for non-responders to medical therapy.


Assuntos
Alcoolismo/diagnóstico , Doença Hepática Terminal/diagnóstico , Glucocorticoides/uso terapêutico , Hepatite Alcoólica/diagnóstico , Transplante de Fígado/normas , Alcoolismo/complicações , Alcoolismo/terapia , Biópsia , Tomada de Decisão Clínica , Doença Hepática Terminal/sangue , Doença Hepática Terminal/patologia , Doença Hepática Terminal/terapia , Hepatite Alcoólica/sangue , Hepatite Alcoólica/patologia , Hepatite Alcoólica/terapia , Humanos , Fígado/diagnóstico por imagem , Fígado/patologia , Testes de Função Hepática , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Seleção de Pacientes , Prognóstico , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do Tratamento , Ultrassonografia
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